مریض کے حقوق

آرٹیکل 6 – انصاف اور مساوات کے مطابق فائدہ اٹھانا

مریض کو صحت کی دیکھ بھال کی خدمات سے اپنی ضروریات کے مطابق استفادہ کرنے کا حق حاصل ہے، جس میں صحت مند زندگی کی ترویج کے اقدامات اور حفاظتی صحت کی خدمات بھی شامل ہیں، عدل و انصاف کے اصولوں کے دائرے میں۔ یہ حق تمام اداروں اور تنظیموں کے لیے بھی متعلق ہے جو صحت کی خدمات فراہم کرتے ہیں اور ان تمام افراد کے لیے جو صحت کی دیکھ بھال میں کام کر رہے ہیں، تاکہ وہ عدل و انصاف کے اصولوں کے مطابق خدمات فراہم کرنے کے پابند ہوں۔

دفعہ 7 — معلومات حاصل کرنا

مریض، صحت کی خدمات سے کس طرح فائدہ اٹھایا جا سکتا ہے اس بارے میں معلومات طلب کر سکتا ہے۔ یہ حق یہ بھی شامل کرتا ہے کہ کونسی صحت کی ادارہ سے کس شرط کے تحت فائدہ اٹھایا جا سکتا ہے، صحت کے اداروں اور تنظیموں کی جانب سے فراہم کردہ ہر قسم کی خدمات اور سہولیات کیا ہیں، اور جس ادارے میں رجوع کیا گیا ہے وہاں فراہم کی جانے والی صحت کی خدمات سے فائدہ اٹھانے کا طریقہ کیا ہے، یہ سب جاننے کا حق۔

تمام صحت کے ادارے اور تنظیمیں، پہلے پیراگراف کے مطابق مریض کو مطلع کرنے کے لیے مناسب تکنیکی آلات رکھنے والا یونٹ قائم کریں؛ اس یونٹ میں مستقل بنیادوں پر ایسے اہل عملے کو رکھیں جو مریض کو مکمل اور کافی معلومات فراہم کرنے کی صلاحیت اور قابلیت رکھتے ہوں اور یہ یقینی بنائیں کہ مریض کو مطلوبہ یونٹس تک آسانی سے رسائی حاصل ہو سکے، اور ادارے کی موزوں جگہوں پر معلوماتی بورڈز، بروشرز اور نشانات موجود ہوں۔

مادہ 8 — صحت کے ادارے کا انتخاب اور تبدیلی

مریض؛ مشروط بر اینکه وہ متعلقہ قوانین میں مقررہ طریقہ کار اور شرائط پر عمل کرے، صحت کی کسی بھی ادارے کو منتخب کرنے اور منتخب کردہ صحت کے ادارے میں دی جانے والی صحت کی خدمات سے فائدہ اٹھانے کا حق رکھتا ہے۔

مریض صحت کی خدمات فراہم کرنے والے ادارے کو بدل سکتا ہے بشرطیکہ وہ قوانین کے مطابق مقرر شدہ ریفرل نظام کے تابع ہو۔ تاہم، ادارہ بدلنے سے حیاتی خطرہ پیدا ہونے یا بیماری مزید بگڑنے کے امکانات پر مریض کو معالج کی طرف سے آگاہ کیا جانا ضروری ہے اور حیاتی خطرے کے حوالے سے صحت کے ادارے کو بدلنے میں طبی لحاظ سے کوئی رکاوٹ نہ ہونا بنیادی شرط ہے۔

اسہمیہ معاملات کے علاوہ، جو کوئی بھی کسی سماجی تحفظ کے ادارے سے منسلک ہے اور قواعد و ضوابط کے مطابق بھیجنے والے سلسلے کی پیروی نہیں کرتا، وہ درمیانی فیس کا فرق خود برداشت کرے گا۔

ایسی صورتوں میں جب مریض کے صحت کے ادارے میں قیام کو طبی طور پر فائدہ مند نہ سمجھا جائے یا اسے کسی دوسرے صحت کے ادارے میں منتقل کرنا ضروری ہو، تو صورتحال مریض یا آرٹیکل 15 کی دوسری شق میں بیان کردہ افراد کو بتائی جاتی ہے۔ منتقلی سے پہلے ضروری معلومات اس صحت کے ادارے کو فراہم کی جاتی ہیں جہاں منتقلی کی درخواست کی گئی ہو یا جو طبی طور پر مناسب ہو، یہ معلومات بھیجنے والے ادارے یا قانونی طور پر مقرر کردہ اہلکار فراہم کرتے ہیں۔ دونوں صورتوں میں خدمات کو بغیر رکاوٹ اور مسلسل فراہم کرنا بنیادی اصول ہے.

مضمون 9 — عملے کو پہچاننا، منتخب کرنا اور تبدیل کرنا

مریض کی درخواست پر اسے صحت کی خدمت فراہم کرنے والے یا فراہم کرنے والے ڈاکٹروں اور دیگر عملے کی شناخت، ان کے فرائض اور عہدوں کے بارے میں معلومات فراہم کی جاتی ہیں۔

قانون میں مقررہ طریقہ کار کی پابندی کی شرط کے ساتھ، مریض کو یہ حق حاصل ہے کہ وہ صحت کی خدمات فراہم کرنے والے عملے کا آزادانہ انتخاب کرے، اپنے علاج میں شامل معالج کو تبدیل کرے اور دیگر معالجین کی مشورہ طلب کرے۔

جب عملے کے انتخاب، ڈاکٹر کی تبدیلی اور مشاورت کی درخواست کے حقوق استعمال کیے جائیں، تو قانون کے مطابق مقرر شدہ فیس کا فرق اس مریض کے ذریعہ ادا کیا جائے گا جو یہ حقوق استعمال کرتا ہے۔

مضمون 10 — ترجیح کی ترتیب طے کرنے کی درخواست

اگر صحت کی سہولتیں محدود یا ناکافی ہوں جس کی وجہ سے صحت کی خدمات کی درخواست بروقت پوری نہ کی جا سکے، تو مریض کو حق حاصل ہے کہ وہ اپنی ترجیحی حیثیت کا تعین طبی معیاروں پر مبنی اور معروضی طور پر کرنے کی درخواست کرے۔

ہنگامی اور عدالتی واقعات کے ساتھ بزرگوں اور معذوروں کی ترجیحی ترتیب کے تعین میں متعلقہ قوانین کے احکام لاگو ہوں گے۔

مضمون 11 — طبی ضروریات کے مطابق تشخیص، علاج اور دیکھ بھال

مریض کو جدید طبی معلومات اور ٹیکنالوجی کے تقاضوں کے مطابق تشخیص کروانے، علاج کروانے اور نگہداشت حاصل کرنے کا حق حاصل ہے۔

طب کے اصولوں اور طب سے متعلق قوانین کی خلاف ورزی یا دھوکہ دہی کی نوعیت میں تشخیص اور علاج نہیں کیا جا سکتا۔

مضمون 12 — طبی ضروریات کے علاوہ مداخلت پر پابندی

تشخیص، علاج یا تحفظ کے مقصد کے بغیر، ایسی کوئی بات نہیں کی جا سکتی اور نہ ہی کوئی مطالبہ کیا جا سکتا ہے جو موت یا زندگی کے لیے خطرہ پیدا کر سکتی ہو، جسمانی سالمیت کی خلاف ورزی کر سکتی ہو یا ذہنی یا جسمانی مزاحمت کو کم کر سکتی ہو۔

مضمون 13 — ایوتھانیزیا پر پابندی

وفاقی طور پر خودکشی میں مدد ممنوع ہے۔

طبی ضروریات کے حوالے سے یا کسی بھی طرح، زندگی کے حق سے دستبردار نہیں ہوا جا سکتا۔ خواہ وہ خود کی خواہش ہو یا کسی اور کی، کسی کی زندگی ختم نہیں کی جا سکتی۔

مضمون 14 — طبی احتیاط کی تعمیل

عملہ مریض کی حالت کے مطابق طبی دیکھ بھال فراہم کرتا ہے۔ حتیٰ کہ اگر مریض کی زندگی بچانا یا اس کی صحت کا تحفظ ممکن نہ ہو، پھر بھی اس کے عذاب کو کم کرنے یا دور کرنے کی کوشش کرنا لازمی ہے۔

مضمون 15 — عمومًا معلومات طلب کرنا

مریض؛ اپنے صحت کے حالات، اس پر لاگو کی جانے والی طبی کارروائیوں، ان کے فوائد اور ممکنہ نقصانات، متبادل طبی مداخلت کے طریقے، علاج کو قبول نہ کرنے کی صورت میں پیدا ہونے والے ممکنہ نتائج، اور بیماری کے رخ اور نتائج کے بارے میں زبانی یا تحریری طور پر معلومات طلب کرنے کا حق رکھتا ہے۔

صحت کی حالت سے متعلق معلومات براہ راست مریض یا مریض کے چھوٹے، اہلِ استیناف سے محروم یا محدود حیثیت والے ہونے کی صورت میں اس کے ولی یا سرپرست حاصل کر سکتا ہے۔ مریض کسی اور کو بھی صحت کی حالت کے بارے میں معلومات حاصل کرنے کا اختیار دے سکتا ہے۔ جہاں ضروری ہو، اختیار کی دستاویزی تصدیق طلب کی جا سکتی ہے۔

مریض، اپنے علاج میں شامل ڈاکٹر کے علاوہ کسی اور ڈاکٹر سے بھی اپنی صحت کی صورتحال کے بارے میں معلومات حاصل کر سکتا ہے۔

مضمون 16 — ریکارڈز کا جائزہ لینا

مریض، اپنی صحت کی صورتحال سے متعلق معلومات رکھنے والا فائل اور ریکارڈز، براہ راست یا اپنے وکیل یا قانونی نمائندے کے ذریعے دیکھ سکتا ہے اور ایک نقل حاصل کر سکتا ہے۔ یہ ریکارڈز صرف ان لوگوں کے ذریعہ دیکھے جا سکتے ہیں جو مریض کے علاج سے براہِ راست متعلق ہیں۔

مضمون 17 — ریکارڈ کی درستگی کی درخواست

مریض؛ صحت کے اداروں اور تنظیموں کے پاس موجود اپنے ریکارڈ میں موجود نامکمل، غیر واضح اور غلط طبی اور ذاتی معلومات کی تکمیل، وضاحت، تصحیح اور حتمی صحت اور ذاتی حالت کے مطابق بنانے کی درخواست کر سکتا ہے۔

یہ حق، مریض کی صحت کی حالت کے متعلق رپورٹس پر اعتراض کرنے اور اسی یا کسی دوسرے ادارے یا تنظیم میں صحت کی حالت کے بارے میں نئی رپورٹ تیار کرنے کی درخواست کرنے کے حقوق کو بھی شامل کرتا ہے۔

دفعہ 18 — معلومات فراہم کرنے کا طریقہ

معلومات ضرورت پڑنے پر مترجم کے استعمال کے ساتھ، مریض کے سمجھنے کے قابل انداز میں، جتنی ممکن ہو طبی اصطلاحات کے بغیر، ہچکچاہٹ اور شبہ کے بغیر اور مریض کی ذہنی حالت کے مطابق اور مہربان انداز میں دی جاتی ہیں۔

مضمون ۱۹ — ایسی صورتیں جن میں معلومات فراہم کرنا جائز نہیں اور احتیاطی اقدامات کرنا ضروری ہیں

مریض کی روحانی حالت پر برا اثر ڈالنے کے ذریعے بیماری کے بڑھنے کا امکان ہونے اور بیماری کے مسیر اور نتیجہ کو سنگین دیکھنے کی صورتوں میں، تشخیص کو چھپانا جائز ہے۔

مریض یا اس کے قریبی افراد کو مریض کی صحت کی صورتحال کے بارے میں معلومات دیا جائے یا نہ دیا جائے، یہ اوپر بیان کئے گئے حالات کے دائرے میں ڈاکٹر کے فیصلے پر منحصر ہے۔

بغیر علاج کی تشخیص، صرف ایک معالج کے ذریعہ اور مکمل احتیاط کے ساتھ مریض کو محسوس یا بتائی جا سکتی ہے۔ اگر مریض کی طرف سے مختلف درخواست نہ ہو یا جس شخص کو بتایا جائے وہ پہلے سے مقرر نہ ہو، تو ایسی تشخیص اس کے خاندان کو بتا دی جاتی ہے۔

مادہ 20 — معلومات فراہم کرنے کی ممانعت

متعلقہ قوانین کے احکام اور بیماری کی نوعیت کے مطابق، مجاز حکام کی طرف سے اتخاذ کیے جانے والے اقدامات کی ضرورت کے حالات کے علاوہ؛ مریض اپنے یا اپنے خاندان یا قریبی افراد کو اپنی صحت کی حالت کے بارے میں معلومات فراہم نہ کرنے کی درخواست کر سکتا ہے۔

مضمون 21 — پرائیویسی کا احترام

مریض کی پرائیویسی کا احترام بنیادی حیثیت رکھتا ہے۔ مریض اپنی پرائیویسی کے تحفظ کا واضح طور پر مطالبہ بھی کر سکتا ہے۔ ہر قسم کی طبی مداخلت مریض کی پرائیویسی کا احترام کرتے ہوئے کی جاتی ہے.

نجی زندگی کا احترام کیا جانا اور اسے مانگنے کا حق؛

• مریض کے صحت کے حالات سے متعلق طبی تشخیصات کو رازدارانہ طریقے سے انجام دینا,
• معائنہ، تشخیص، علاج اور مریض سے براہ راست رابطہ کی ضرورت والے دیگر اقدامات کو مناسب رازداری کے ماحول میں انجام دینے کو,
• طبی لحاظ سے کوئی نقص نہ ہونے کی صورت میں، کسی عزیز کے ساتھ موجود ہونے کی اجازت دی جانی چاہیے،
• ایسی افراد جو علاج سے براہ راست تعلق نہیں رکھتے، ان کا طبی مداخلت کے دوران موجود نہ ہونا،
• جب تک بیماری کی نوعیت ضروری نہ ہو، مریض کی ذاتی اور خاندانی زندگی میں مداخلت نہ کی جائے،
• صحت کے اخراجات کے ماخذ کو خفیہ رکھنے کو شامل کرتا ہے۔

موت کا واقعہ، پرائی کے احترام کو پامال کرنے کا حق نہیں دیتا۔

تعلیم دی جانے والی صحت کے اداروں اور تنظیموں میں، اگر مریض کے علاج سے براہِ راست متعلق نہ ہونے والے افراد کو طبی مداخلت کے دوران موجود ہونا ضروری ہو؛ تو پہلے یا علاج کے دوران مریض سے اس کے لیے علیحدہ رضا مندی لی جاتی ہے۔

مادہ 22 — رضامندی کے بغیر طبی جراحی کے تحت نہ لایا جانا

قانون میں بیان کردہ استثناؤں کو چھوڑ کر، کسی کو بھی اس کی رضامندی کے بغیر اور دی گئی رضامندی کے مطابق نہ ہونے کے طریقے سے طبی جراحی (سرجری) نہیں کروائی جا سکتی۔

اگر کسی پر جرم کرنے یا اس میں شریک ہونے کا شبہ ہو، اور جرم کے ممکنہ ثبوت خود اس شخص یا متاثرہ کے جسم پر موجود ہونے کا خیال ہو؛ تو ان ثبوتوں کو برآمد کرنے کے لیے ملزم یا متاثرہ کو طبی جراحی کے تحت لایا جانا، جج کے فیصلے پر منحصر ہے۔

ایسی صورتوں میں جہاں تاخیر نقصان دہ ہو، یہ کارروائی پبلک پراسیکیوٹر کی درخواست پر کی جا سکتی ہے۔

مادہ 23 — معلومات کو خفیہ رکھنا

صحت کی خدمت کے فراہم ہونے کے نتیجے میں حاصل کی گئی معلومات کو، قانون میں اجازت دی گئی حالات کے سوا، کسی صورت افشا نہیں کیا جا سکتا۔

چاہے شخص کی رضامندی پر مبنی ہو، شخصی حقوق سے مکمل دستبرداری، ان حقوق کی دوسروں کو منتقلی یا حد سے زیادہ محدود کرنے کے نتیجے میں معلومات کا افشاء کرنے کی صورت میں، افشاء کرنے والے کی قانونی ذمہ داری ختم نہیں ہوتی۔

قانونی اور اخلاقی طور پر جائز اور درست وجہ کے بغیر مریض کو نقصان پہنچانے کے امکان والی معلومات کا افشاء، عملے اور دیگر افراد کی قانونی اور فوجداری ذمہ داری بھی عائد کرتا ہے۔

تحقیقی اور تعلیمی مقاصد کے لیے کی گئی سرگرمیوں میں بھی مریض کی شناخت سے متعلق معلومات اس کی رضامندی کے بغیر ظاہر نہیں کی جا سکتیں۔

مادہ 24 — مریض کی رضا اور اجازت

طبی مداخلت میں مریض کی رضا ضروری ہے۔ اگر مریض نابالغ یا محدود اہلیت رکھتا ہو تو والدین یا سرپرست سے اجازت لی جاتی ہے۔ اگر مریض، والدین یا سرپرست موجود نہ ہوں یا مریض اظہار کرنے سے قاصر ہو، تو یہ شرط نہیں مانگی جاتی۔

جب قانونی نمائندے کی منظوری حاصل نہ ہو، اور طبی مداخلت ضروری ہو، تو ولی اور نگہبانی میں موجود مریض پر طبی مداخلت کرنا؛ ترک مدنی قانون کے 272ویں اور 431 ویں مضامین کے مطابق عدالت کے فیصلے پر منحصر ہے۔

قانونی نمائندے یا عدالت سے اجازت لینا وقت طلب ہوگا اور اگر مریض کے فوری علاج نہ کیے جانے کی صورت میں اس کی جان یا کسی اہم عضو کو خطرہ ہو تو اجازت کی شرط نہیں لگائی جائے گی۔

مندرجہ بالا اور زندگی یا کسی حیاتیاتی عضو کو خطرہ بنائے جانے والی ہنگامی صورتحال کے علاوہ، رضامندی کو ہمیشہ واپس لیا جا سکتا ہے.

رضا کو واپس لینے کا مطلب ہے کہ مریض علاج سے انکار کر رہا ہے۔

رضا کو مداخلت شروع ہونے کے بعد واپس لینا صرف اس صورت میں ممکن ہے جب طبی لحاظ سے کوئی ممانعت نہ ہو۔

مضمون 25 — علاج کو انکار اور معطّل کرنا

قانونی طور پر لازمی حالات کے علاوہ اور پیدا ہونے والے منفی نتائج کی ذمہ داری مریض پر ہونے کی شرط کے ساتھ؛ مریض کو اس علاج کو مسترد کرنے یا روکنے کا حق حاصل ہے جو اس پر نافذ کرنے کا منصوبہ بنایا گیا ہے یا جاری ہے۔ اس صورت میں، علاج نہ ہونے کے نتیجے میں پیدا ہونے والے نتائج کو مریض یا اس کے قانونی نمائندوں یا قریبی افراد کو بیان کرنا اور اس کی تصدیق کرنے والا تحریری دستاویز حاصل کرنا ضروری ہے۔

اس حق کا استعمال مریض کے دوبارہ صحت کے ادارے سے رجوع کرنے پر مریض کے خلاف استعمال نہیں کیا جا سکتا۔

مادہ 26 — نابالغ یا اہلِ احتیاط کے طبی مداخلت میں شرکت

اگرچہ قانونی نمائندے کی رضامندی درکار اور کافی ہو، ممکن حد تک چھوٹے یا معقول مریض کی رائے سن کر طبی مداخلت میں اس کی شرکت کو یقینی بنایا جائے گا۔

مضمون 27 — غیر معمولی علاج کے طریقوں کا نفاذ

کلینک یا لیبارٹری کے معائنوں کے نتیجے میں یہ ثابت ہونے پر کہ معروف کلاسیکی علاجی طریقے مریض کے لیے فائدہ مند نہیں ہوں گے، اور پہلے تجرباتی جانوروں پر مناسب حد تک تجربہ کر کے ان کے مفید اثرات کا یقین حاصل کیا گیا ہو اور مریض کی رضا مندی موجود ہو، تو معروف کلاسیکی علاجی طریقوں کی بجائے کوئی اور علاجی طریقہ اپنایا جا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، معروف کلاسیکی علاجی طریقے کے علاوہ کسی دوسرے طریقہ کے اپنانے کے لیے یہ ضروری ہے کہ اسے مریض کے فائدہ مند ہونے کی امید ہو اور یہ علاج معروف کلاسیکی طریقوں کے مقابلے میں کم موزوں نتائج نہ دے۔

ایک طبی علاج اور مداخلت کا طریقہ جو پہلے تجربہ نہیں کیا گیا ہو، صرف اسی صورت میں کیا جا سکتا ہے جب اس کا لازمی یہ سوچا گیا ہو کہ یہ نقصان نہیں پہنچائے گا اور مریض کو بچائے گا۔

ششم باب میں بیان کردہ احکام محفوظ ہیں۔

مادہ 28 — رضا کی صورت اور اہمیت

قانون میں متعین استثنیات کے علاوہ، رضا کسی بھی شکل سے مشروط نہیں ہے۔

قانون اور اخلاق کے خلاف حاصل کی گئی رضامندی باطل ہے اور اس طرح حاصل کردہ رضامندی کی بنیاد پر مداخلت نہیں کی جا سکتی۔

مضمون 29 — اعضاء اور بافتوں کے حصول میں رضامندی

18 سال سے کم عمر اور عقل سے مکمل نہیں ہونے والوں سے اعضاء اور ٹشوز نہیں لیے جا سکتے۔ یہ شرائط پوری کرنے والے افراد سے تشخیص، علاج اور سائنسی مقاصد کے لیے اعضاء یا ٹشوز لینا، 2238 نمبر کے اعضاء اور ٹشوز لینے، محفوظ کرنے اور منتقل کرنے کے قانون کے شق 6 میں مقرر کردہ تحریری شکل کی شرط کے تابع ہے۔ مرحوم سے اعضاء اور ٹشوز لینے کی شرط اور لاشوں کو سائنسی تحقیق کے لیے محفوظ کرنے کے حوالے سے 2238 نمبر کے قانون کی شق 14 کی دفعات برقرار ہیں۔

آرٹیکل 30 — خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات اور حمل کا خاتمہ

چاہے متعلقہ شخص کی رضامندی موجود ہو یا نہ ہو، وزارت کی طرف سے مقرر کردہ ادویات اور آلات کے علاوہ دیگر ادویات اور آلات خاندان کی منصوبہ بندی کی خدمات میں استعمال نہیں کیے جا سکتے۔

حمل کا خاتمہ 2827 نمبر کے آبادی کی منصوبہ بندی سے متعلق قانون میں متعین شرائط کے تابع ہے۔

اسٹیرلائزیشن اور حمل ختم کرنے کی صورتوں میں، مریض کے رضا مند ہونے کی صورت میں، اگر وہ شادی شدہ ہے تو اس کے شریک حیات کی رضا بھی ضروری ہے۔

آرٹیکل 31 — رضامندی کا دائرہ کار

رضا لیتے وقت یہ ضروری ہے کہ مریض یا قانونی نمائندے کو طبی مداخلت کے موضوع اور نتائج کے بارے میں معلوم اور آگاہ کیا جائے۔

مریض کی جانب سے کسی طبی مداخلت کے لئے دی گئی رضامندی میں اس مداخلت سے متعلق دیگر طبی عمل بھی شامل ہیں۔ تاہم، طبی عمل کے اطلاق میں، اس ضابطہ اخلاق اور دیگر قوانین میں مقرر کردہ حقوق کی خلاف ورزی نہ ہو اس بات کو یقینی بنانے کے لئے زیادہ سے زیادہ احتیاط کی جاتی ہے۔

آرٹیکل 32 — طبی تحقیق میں رضامندی

کسی کو بھی؛ وزارت کی اجازت اور اپنی رضامندی کے بغیر، تجربے، تحقیق یا تعلیم کے مقصد کے لیے کوئی بھی طبی مداخلت کا موضوع نہیں بنایا جا سکتا۔

طبی تحقیق سے توقع کی جانے والی طبی فائدہ اور معاشرتی مفاد، تحقیق پر رضامند رضاکار کی زندگی اور جسمانی سالمیت سے زیادہ اہم نہیں ہوں گے۔

طبی تحقیقات صرف اس وقت کی جاتی ہیں جب وہ اہل اور مجاز طبی عملے کی نگرانی میں ہوں جو قوانین کے مطابق تحقیق میں شامل نہ ہوں اور کافی طبی معلومات اور تجربہ رکھتے ہوں، اور تحقیق وہیں کی جاتی ہے جو قوانین کے مطابق مقرر کی گئی ہو۔

رضاکار کا طبی تحقیق میں رضامندی ظاہر کرنا، اس تحقیق میں شامل عملے کی ذمہ داری کو ختم نہیں کرتا۔

آرٹیکل 33 — رضاکار کی حفاظت اور اطلاع دینا

تحقیقات میں، رضاکار کی صحت اور دیگر شخصی حقوق کو نقصان نہ پہنچانے کے لیے تمام ضروری اقدامات کیے جاتے ہیں۔ اگر رضاکار کو ممکنہ نقصان پہلے سے معلوم نہ ہو سکے؛ تو چاہے رضاکار کی رضا مندی ہو، تحقیق کا موضوع نہیں بنایا جا سکتا۔

رضاکار؛ تحقیق کا مقصد، طریقہ کار، ممکنہ فوائد اور نقصانات، اور تحقیق میں حصہ لینے سے انکار کرنے کے حق اور تحقیق کے ہر مرحلے میں ابتدائی دی گئی رضا واپس لینے کے حق کے بارے میں پہلے سے کافی معلومات فراہم کی جاتی ہیں۔

آرٹیکل 34 – رضامندی حاصل کرنے کا طریقہ کار اور طریقہ

طبی تحقیق کے بارے میں کافی معلومات رکھنے والے رضا کار کی رضامندی کو کسی بھی مادی یا اخلاقی دباؤ کے بغیر، مکمل آزادی کے ساتھ لینے کی پوری توجہ دی جاتی ہے۔

طبی تحقیقات میں رضامندی تحریری شکل میں لازمی ہے۔

آرٹیکل 35 – نابالغوں اور غیر مومنوں کی حیثیت

بالغ اور غیر بالغ افراد پر، صرف طبی تحقیق کے مقصد کے لیے بغیر کسی فائدے کے طبی مداخلت بالکل لاگو نہیں کی جا سکتی۔ فائدہ ہونے کی شرط کے ساتھ بالغ اور غیر بالغ افراد پر طبی تحقیق کرنا ان کے والدین یا سرپرست کی رضامندی پر منحصر ہے۔

جب قانونی نمائندے کی منظوری حاصل نہ ہو، تو 24ویں مضمون کے دوسرے پیراگراف کا حکم لاگو ہوتا ہے۔

آرٹیکل 36 — ادویات اور تحقیقی مقاصد کے لیے تیاریوں کا استعمال

خاص قوانین کے مطابق اجازت یا لائسنس حاصل ہونے کے باوجود، صرف طبی تحقیق کے مقصد کے لیے مریض پر اس کی رضا اور وزارت کی اجازت کے بغیر کوئی بھی دوا یا مرکب استعمال نہیں کیا جا سکتا۔

ادویات اور مرکبات کا طبی تحقیق میں استعمال، 29/11/1993 کی تاریخ اور 21480 نمبر والے سرکاری گزٹ میں شائع ہونے والے ادویات کی تحقیقات کے بارے میں قواعد و ضوابط کے تابع ہے۔

آرٹیکل 37 — سیکیورٹی کو یقینی بنانا

ہر کسی کا حق ہے کہ وہ صحت کی اداروں اور تنظیموں میں تحفظ کے ساتھ موجود ہو اور اس کی توقع کرے۔

تمام صحتی ادارے اور تنظیمیں مریضوں اور زائرین و ہمراہ افراد کی جان و مال کی حفاظت اور یقینی بنانے کے لیے ضروری اقدامات کرنا لازمی ہیں۔

پکڑے گئے اور سزائیں یافتہ افراد کے صحتی اداروں اور اداروں میں رکھ رکھاؤ سے متعلق خاص قوانین کا دائرہ کار محفوظ ہے۔

آرٹیکل 38 — مذہبی فرائض کی ادائیگی اور مذہبی خدمات سے فائدہ اٹھانا

صحت کے ادارے اور تنظیمیں اپنی استطاعت کے مطابق مریضوں کو یہ ضروری اقدامات فراہم کرتی ہیں تاکہ وہ مذہبی فرائض آزادانہ طور پر ادا کر سکیں۔

ادارے کی خدمات میں خلل پیدا نہ کرنے، دوسروں کو تکلیف نہ پہنچانے اور عملے کے ذریعہ ترتیب دی گئی اور عمل میں لائی گئی طبی علاج میں کسی بھی طرح مداخلت نہ کرنے کی شرط پر مریضوں کو مذہبی رہنمائی فراہم کرنے اور انہیں روحانی لحاظ سے تعاون دینے کے لیے، ان کی درخواست پر ان کے مذہبی عقائد سے موافق مذہبی نمائندہ کو مدعو کیا جاتا ہے۔ اس کے لیے، طبی اداروں اور تنظیموں میں مناسب وقت اور مقام مقرر کیا جاتا ہے۔

جو بیمار اپنی مرضی سے اظہار رائے نہیں کر سکتا اور جس کی مذہبی عقیدہ معلوم ہو اور جو بے کس ہو اور زوال کی حالت میں ہو، اس کے لیے بھی، درخواست کی شرط کے بغیر، اس کے مذہبی عقائد کے مطابق مذہبی ذمہ دار کو بلایا جاتا ہے۔

ان حقوق کو کس طرح اور کب استعمال کیا جائے گا اور اس سلسلے میں کیے جانے والے اقدامات صحت کے ادارے کے کام کرنے کے طریقہ کار اور اصولوں کو ظاہر کرنے والے قوانین میں علیحدہ سے مقرر کیے جائیں گے۔

آرٹیکل 39 — انسانی اقدار کا احترام اور زیارت

مریض کو اپنی شخصیت کی قدر کے مطابق اور موزوں ماحول میں صحت کی خدمات سے استفادہ کرنے کا حق حاصل ہے۔

صحت کی خدمات میں کام کرنے والا تمام عملہ مریضوں، ان کے قریبی افراد اور زائرین کے ساتھ خوش اخلاق، مہربان، ہمدرد اور صحت کی خدمات سے متعلق قوانین اور اس ضابطے کے اصولوں کے مطابق برتاؤ کرنے پر مجبور ہے۔

صحت کی خدمات کے ہر مرحلے پر، مریضوں کو ان کے جسمانی اور ذہنی حالت کو مدنظر رکھتے ہوئے، یہ بتایا جاتا ہے کہ کون سا عمل کیوں اور کیسے کیا جاتا ہے، کیا کیا جائے گا، اور اگر انتظار کرنا ضروری ہو تو انتظار کی وجوہات کے بارے میں مناسب اور کافی معلومات فراہم کی جاتی ہیں۔

صحت کے اداروں اور تنظیموں میں انسان کی عزت کے مطابق تمام ضروری صفائی کے حالات کو یقینی بنانا، شور اور دیگر تمام پریشان کن عوامل کو دور کرنا بنیادی اصول ہے۔ ضرورت پڑنے پر، یہ امور مریض کی طرف سے درخواست کی بنیاد بن سکتے ہیں۔

مریض کے زائرین کی قبولیت ادارہ یا تنظیم کے مقرر کردہ اصول و ضوابط کے مطابق کی جاتی ہے اور اس بات کو یقینی بنایا جاتا ہے کہ مریض کی سکون اور چین کو متاثر کرنے والے عمل یا رویوں سے بچا جائے اور اس سلسلے میں ضروری اقدامات کیے جائیں۔

آرٹیکل 40 – ساتھی کی موجودگی

معائنہ اور علاج کے دوران مریض کی مدد کے لیے؛ قانون اور ادارے کی سہولیات کے مطابق اور مریض کی صحت کی حالت کے مطابق، علاج کے ذمہ دار ڈاکٹر کی مناسب سمجھ بوجھ کی بنیاد پر، ہمراہ رکھنے کی درخواست کی جا سکتی ہے۔

اس حق کو کس طرح اور کب استعمال کیا جائے گا اور اس سلسلے میں کیے جانے والے اقدامات صحت کے ادارے اور تنظیم کے کام کرنے کے طریقہ کار اور اصولوں کو ظاہر کرنے والے قوانین میں علیحدہ سے مقرر کیے جائیں گے۔

آرٹیکل 41 — صحت کے ادارے اور تنظیم سے باہر خدمات کی فراہمی

مریض، مندرجہ ذیل حالات میں اپنی موجودہ جگہ پر بھی صحت کی خدمات سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں:

• تحفظی صحت کی خدمات فراہم کرنے میں،
• طبی وجوہات کی بنا پر صحت کے ادارے میں ذاتی طور پر نہ جایا جا سکے یا نہ لے جایا جا سکے کی صورت میں،
• قدرتی آفات جیسے غیر معمولی حالات میں۔

خدمت کو صحت کے ادارے کے باہر فراہم کرنے کے طریقہ کار اور اصول، وزارت کی طرف سے الگ سے مقرر کیے جائیں گے۔

حال ہی میں مریض کے حقوق کے ساتھ ایک اور تصوّر "مریض کی ذمہ داری" بھی سامنے آیا ہے۔ ابھی تک اس تصوّر کا مواد اور دائرہ کار واضح نہیں کیا گیا ہے۔ تاہم عمومی طور پر کہا جا سکتا ہے کہ یہ مریض کے وہ فرائض اور ذمہ داریاں ہیں جو اسے کسی صحت کے ادارے سے رجوع کرنے سے پہلے اور رجوع کے بعد پورا کرنے چاہئیں۔ مریض کی ذمہ داریوں کو مختلف پہلوؤں میں بانٹنا ممکن ہے۔ مختصراً ہم انہیں نکات کی صورت میں درج کر سکتے ہیں:

1. عمومی ذمہ داریاں

• 1.1. افراد کو اپنی صحت کا خیال رکھنے کے لیے اپنی پوری کوشش کرنی چاہیے اور صحت مند زندگی کے لیے دی گئی سفارشات پر عمل کرنا چاہیے۔
• 1.2. اگر مناسب ہو تو فرد خون دے سکتا ہے یا اعضاء کا عطیہ دے سکتا ہے۔
• 1.3. آسان معاملات میں افراد کو اپنی دیکھ بھال خود کرنی چاہیے۔

2. سماجی تحفظ کی صورتحال

• 2.1. مریض؛ صحت، سماجی تحفظ اور ذاتی معلومات میں تبدیلیاں بروقت اطلاع دینا لازمی ہے۔
• 2.2. مریض؛ صحت کارڈ (جاٸزہ-کور، گرین کارڈ وغیرہ) کی تجدید بروقت کرانا لازمی ہے۔

3. طبی عملے کو آگاہ کرنا

• 3.1. مریض کو اپنی شکایات، پہلے ہوئی بیماریوں، کسی ہسپتال میں زیر علاج رہنے کے بارے میں معلومات، اگر کوئی دوا استعمال کر رہا ہو تو اُس کی تفصیلات اور اپنی صحت سے متعلق تمام معلومات مکمل اور درست فراہم کرنی چاہئیں۔

4. ہسپتال کے قوانین کی پابندی

• 4.1. مریض جس صحت کی سہولت کا رخ کرتا ہے اُس کے قوانین اور عملی ضوابط کی پابندی کرے۔
• 4.1. مریض کو صحت، وزارت یا دیگر سوشل سیکورٹی اداروں کی جانب سے مقرر شدہ ریفرل چین کی پیروی کرنی چاہیے۔
• 4.2. مریض سے توقع کی جاتی ہے کہ وہ علاج، نگہداشت اور بحالی کے دوران صحت کے کارکنوں کے ساتھ تعاون کرے۔
• 4.3. اگر مریض کسی ہسپتال یا کلینک سے بل کی بنیاد پر خدمات حاصل کر رہا ہے تو اسے مقررہ وقت اور تاریخ کی پابندی کرنی ہوگی اور کسی تبدیلی کی صورت میں متعلقہ ادارے کو اطلاع دینی ہوگی۔
• 4.4۔ مریض؛ اسپتال کے عملے، دیگر مریضوں اور زائرین کے حقوق کا احترام کرنا چاہیے۔
• 4.5۔ مریض کو اسپتال کے سامان کو پہنچنے والے نقصان کی تلافی کرنا ضروری ہے۔

5. علاج سے متعلق سفارشات کی پابندی

• 5.1۔ مریض کو چاہیے کہ علاج اور دوائیوں سے متعلق مشوروں کو غور سے سنے اور جو باتیں وہ نہیں سمجھ سکے، ان کے بارے میں سوال کرے۔
• اگر مریض علاج سے متعلق تجاویز پر عمل نہیں کر سکتا تو اسے یہ صحت کے کارکن کو اطلاع دینی چاہیے۔
• 5.3. مریض کو صحت کی دیکھ بھال اور ہسپتال سے فارغ ہونے کے بعد کی دیکھ بھال کے منصوبے کو جیسا توقع کی جاتی ہے ویسا صحیح طور پر سمجھا یا نہیں، اسے بیان کرنا ضروری ہے۔
• 5.4. مریض؛ قابل اطلاق علاج کو مسترد کرنے یا تجاویز پر عمل نہ کرنے کے نتیجے میں پیدا ہونے والے نتائج کا خود ذمہ دار ہوگا۔