रोगी अधिकार

धारा 6 — न्याय और सुसंगतता के अनुसार लाभ उठाना

रोगी को, न्याय और निष्पक्षता के सिद्धांतों के तहत स्वस्थ जीवन को प्रोत्साहित करने वाली गतिविधियों और रोग निवारक स्वास्थ्य सेवाओं सहित, अपनी जरूरतों के अनुसार स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ लेने का अधिकार है। यह अधिकार सभी स्वास्थ्य सेवा देने वाले संस्थानों और संगठनों तथा स्वास्थ्य सेवा में कार्यरत कर्मियों की न्याय और निष्पक्षता के सिद्धांतों के अनुसार सेवा प्रदान करने की जिम्मेदारी को भी शामिल करता है।

धारा 7 — सूचना का अनुरोध

रोगी, स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ कैसे उठा सकता है, इस बारे में जानकारी मांग सकता है। यह अधिकार यह जानने का भी अधिकार देता है कि किस स्वास्थ्य संस्थान से कौन-सी शर्तों पर लाभ लिया जा सकता है, स्वास्थ्य संस्थाओं द्वारा दी जाने वाली सभी प्रकार की सेवाएँ और सुविधाएँ क्या हैं, और जिस संस्थान में इलाज कराया जा रहा है वहां दी जाने वाली स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठाने की प्रक्रिया क्या है।

सभी स्वास्थ्य संस्थाओं और संगठनों को मरीज को पहले अनुच्छेद के अनुसार सूचित करने के लिए पर्याप्त तकनीकी उपकरणों वाली इकाई स्थापित करनी होगी; इस इकाई में, ऐसे कर्मचारी को स्थायी रूप से नियुक्त करना जो मरीज को निश्चित और पर्याप्त जानकारी देने की योग्यता और क्षमता रखता हो और मरीज को आवश्यक इकाईयों तक आसानी से पहुँच सुनिश्चित करने हेतु, संगठन के उपयुक्त स्थानों पर जानकारी देने वाले बोर्ड, पुस्तिकाएँ और संकेतक रखने जैसे उपाय करने होंगे।

अनुच्छेद 8 — स्वास्थ्य संस्था का चयन और परिवर्तन

मरीज; जिस कानून या नियमावली का वह अधीन है, उसके अनुसार निर्धारित विधि और शर्तों का पालन करने के साथ, स्वास्थ्य संस्थान का चयन करने और चयनित स्वास्थ्य संस्थान में प्रदान की जाने वाली स्वास्थ्य सेवा का लाभ उठाने का अधिकार रखता है।

कानून द्वारा निर्धारित प्रेषण प्रणाली के अनुसार होने की शर्त पर मरीज स्वास्थ्य संस्थान को बदल सकता है। हालांकि, यह कि संस्था बदलने से जान का खतरा होगा या नहीं और बीमारी और गंभीर हो जाएगी या नहीं, इस विषय में मरीज को चिकित्सक द्वारा सूचित किया जाना और जान के खतरे की दृष्टि से स्वास्थ्य संस्थान बदलने में चिकित्सा दृष्टि से कोई आपत्ति नहीं होना आवश्यक है।

आपातकालीन परिस्थितियों को छोड़कर, कोई भी व्यक्ति जो किसी सामाजिक सुरक्षा संस्थान से जुड़ा हो और जो कानून में निर्धारित रेफरल श्रृंखला का पालन नहीं करता है, उनके बीच का वेतन अंतर वह स्वयं वहन करेगा।

जब रोगी का स्वास्थ्य संस्थान में बने रहना चिकित्सकीय रूप से लाभकारी नहीं होता या उसे किसी अन्य स्वास्थ्य संस्थान में स्थानांतरित करना आवश्यक होता है, तो स्थिति को रोगी या धारा 15 के दूसरे अनुच्छेद में उल्लेखित व्यक्तियों को बताया जाता है। स्थानांतरण से पहले, आवश्यक जानकारी का आदान-प्रदान उस संस्थान को किया जाता है जहाँ स्थानांतरण का अनुरोध किया गया है या जो चिकित्सकीय रूप से उपयुक्त माना गया है, और यह जानकारी भेजने वाले संस्था या कानून द्वारा निर्दिष्ट अधिकारियों द्वारा प्रदान की जाती है। दोनों ही स्थितियों में सेवा को बिना किसी व्यवधान और निरंतर रूप से प्रदान करना आवश्यक है।

धारा 9 — कर्मचारियों को पहचानना, चुनना और बदलना

रोगी की मांग पर, उसे स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने वाले या प्रदान कर रहे चिकित्सकों तथा अन्य कर्मचारियों की पहचान, पद और उपाधियों की जानकारी दी जाती है।

कानून द्वारा निर्धारित प्रक्रियाओं का पालन करने की शर्त पर, मरीज को यह अधिकार है कि वह अपने लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने वाले कर्मियों को स्वतंत्र रूप से चुने, अपने उपचार में लगे चिकित्सक को बदले और अन्य चिकित्सकों की परामर्श मांगे।

जब कर्मियों का चयन करने, चिकित्सक को बदलने और परामर्श माँगने के अधिकार का उपयोग किया जाता है, तो विधि द्वारा निर्धारित शुल्क का अंतर उस रोगी द्वारा वहन किया जाता है जो इन अधिकारों का उपयोग करता है।

धारा 10 — प्राथमिकता क्रम निर्धारित करने का अनुरोध

स्वास्थ्य संस्थान की सेवा देने की संभावनाओं के अपर्याप्त या सीमित होने के कारण जब स्वास्थ्य सेवा की मांग समय पर पूरी नहीं हो पाती है, तब मरीज को यह अधिकार है कि उसकी प्राथमिकता अधिकार को चिकित्सीय मानदंडों पर आधारित और वस्तुनिष्ठ रूप से निर्धारित किया जाए।

आपातकालीन और न्यायिक मामलों के साथ बुजुर्गों और विकलांग लोगों के लिए प्राथमिकता का निर्धारण संबंधित नियमों के प्रावधानों के अनुसार किया जाता है।

धारा 11 — चिकित्सा आवश्यकताओं के अनुकूल निदान, उपचार और देखभाल

रोगी को, आधुनिक चिकित्सीय ज्ञान और तकनीक की आवश्यकताओं के अनुसार, अपनी सही निदान, उपचार और देखभाल की मांग करने का अधिकार है।

चिकित्सा के सिद्धांतों और चिकित्सा संबंधित कानून के प्रावधानों के विपरीत या भ्रामक प्रकृति की किसी भी प्रकार की निदान और उपचार नहीं किया जा सकता।

धारा 12 — चिकित्सा आवश्यकताओं के बाहर हस्तक्षेप निषेध

निदान, उपचार या रोकथाम के उद्देश्य से बिना, ऐसी कोई भी कार्रवाई नहीं की जा सकती और न ही मांगी जा सकती है जो मृत्यु या जीवन के जोखिम को जन्म दे सके, या शरीर की अखंडता का उल्लंघन कर सके, या मानसिक या शारीरिक सहनशीलता को कम कर सके।

धारा 13 — यूटनेशिया निषेध

यूटेनेज़िया निषिद्ध है।

चिकित्सीय कारणों से या किसी भी तरह से, जीवन के अधिकार से समझौता नहीं किया जा सकता। अपनी या किसी अन्य की इच्छा होने पर भी, किसी का जीवन समाप्त नहीं किया जा सकता।

धारा 14 — चिकित्सा सतर्कता प्रदर्शित करना

कर्मचारी रोगी की स्थिति के अनुसार आवश्यक चिकित्सकीय देखभाल करता है। भले ही रोगी की जान बचाना या स्वास्थ्य बनाए रखना संभव न हो, तब भी उसके दुख को कम करने या शांत करने की कोशिश करना अनिवार्य है।

धारा 15 — सामान्य रूप से जानकारी मांगना

मरीज; अपने स्वास्थ्य की स्थिति, उस पर लागू होने वाली चिकित्सीय प्रक्रियाओं, इनके लाभ और संभावित हानियाँ, वैकल्पिक चिकित्सीय हस्तक्षेप की विधियाँ, यदि उपचार स्वीकार नहीं किया गया तो संभव परिणाम और बीमारी की प्रगति व परिणामों के बारे में मौखिक या लिखित रूप में जानकारी प्राप्त करने का अधिकार रखता है।

स्वास्थ्य स्थिति से संबंधित आवश्यक जानकारी सीधे रोगी या यदि रोगी नाबालिग, अपरिकल्पनीय या सीमित क्षमता वाला हो तो उसके अभिभावक या संरक्षक द्वारा मांगी जा सकती है। रोगी अपनी स्वास्थ्य स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए किसी अन्य व्यक्ति को भी अनुमति दे सकता है। आवश्यक परिस्थितियों में अनुमति को दस्तावेजित करने की मांग की जा सकती है।

रोगी, अपने उपचार में लगे चिकित्सक के अलावा किसी अन्य चिकित्सक से भी अपनी स्वास्थ्य स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकता है।

धारा 16 — रिकॉर्ड की जांच

रोगी, अपनी स्वास्थ्य स्थिति से संबंधित जानकारी वाले फ़ाइल और रिकॉर्डों को सीधे या अपने प्रतिनिधि या कानूनी अभिभावक के माध्यम से देख सकता है और उसकी एक प्रति प्राप्त कर सकता है। ये रिकॉर्ड केवल उन लोगों द्वारा देखे जा सकते हैं जो रोगी के उपचार से प्रत्यक्ष रूप से संबंधित हैं।

अनुच्छेद 17 — रिकॉर्ड्स को सुधारने का अनुरोध

मरीज; स्वास्थ्य संस्थाओं और संगठनों के पास मौजूद अपने रिकॉर्ड में कमी, अस्पष्टता और त्रुटिपूर्ण चिकित्सीय और व्यक्तिगत जानकारी को पूरा, स्पष्ट और सही कराने तथा अपनी अंतिम स्वास्थ्य स्थिति और व्यक्तिगत स्थिति के अनुसार अनुकूल बनाने का अनुरोध कर सकता है।

यह अधिकार, मरीज की स्वास्थ्य स्थिति से संबंधित रिपोर्टों पर आपत्ति करने और उसी या अन्य संस्थानों और संगठनों में स्वास्थ्य स्थिति के बारे में नई रिपोर्ट बनवाने के अधिकार को भी शामिल करता है।

अनुच्छेद 18 — जानकारी देने की प्रक्रिया

जानकारी, आवश्यकता होने पर दुभाषिए का उपयोग करके, ऐसे तरीके से दी जाती है जिसे मरीज समझ सके, जहाँ चिकित्सकीय शब्दों का यथासंभव कम इस्तेमाल किया जाए, किसी हिचकिचाहट और संदेह की जगह न हो और मरीज की मानसिक स्थिति के अनुकूल और विनम्र तरीके से व्यक्त की जाए।

धारा 19 — ऐसी स्थितियाँ जिनमें जानकारी देने की अनुमति नहीं है और जिनमें उपाय करने की आवश्यकता है

यदि रोगी की मानसिक स्थिति पर बुरा असर डालने की संभावना है जिससे बीमारी बढ़ सकती है और रोग की प्रगति और परिणाम गंभीर दिखाई देते हैं, तो निदान को छुपाना जायज है।

रोगी या उसके निकटतम को, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में जानकारी दी जाये या न दी जाये, यह ऊपर दिए गए अनुच्छेद में उल्लिखित शर्तों के तहत चिकित्सक के विवेक पर निर्भर करता है।

बिना उपचार के किसी निदान की केवल एक चिकित्सक द्वारा और पूर्ण सावधानी के साथ मरीज को महसूस कराया या बताई जा सकती है। अगर मरीज की ओर से कोई विपरीत अनुरोध न हो या जिसे बताया जाना है, उसका पहले निर्धारण न हो, तो ऐसा निदान उसके परिवार को सूचित किया जाएगा।

धारा 20 — जानकारी देने पर रोक

संबंधित कानून प्रावधानों और बीमारी की प्रकृति के अनुसार सक्षम प्राधिकरण द्वारा लिए जाने वाले उपायों की आवश्यकता वाले मामलों को छोड़कर; मरीज अपने स्वास्थ्य की जानकारी अपने या अपने परिवार या करीबी लोगों को न दी जाने की मांग कर सकता है।

अनुच्छेद 21 — गोपनीयता का सम्मान करना

रोगी की गोपनीयता का सम्मान करना आवश्यक है। रोगी स्पष्ट रूप से अपनी गोपनीयता की रक्षा की मांग भी कर सकता है। हर प्रकार की चिकित्सा हस्तक्षेप, रोगी की गोपनीयता का सम्मान करते हुए की जाती है।

गोपनीयता का सम्मान किया जाना और इसे मांगने का अधिकार;

• रोगी की स्वास्थ्य स्थिति से संबंधित चिकित्सा मूल्यांकन को गोपनीयता के भीतर संचालित किया जाना,
• परीक्षण, निदान, उपचार और मरीज के साथ सीधे संपर्क की आवश्यकता वाले अन्य कार्यों को एक उचित गोपनीयता वातावरण में किए जाने की आवश्यकता।
• जो मामलों में चिकित्सा के लिहाज से कोई समस्या नहीं है, उनमें किसी करीबी व्यक्ति को उपस्थित रहने की अनुमति देने की अनुमति दी जाती है,
• उपचार से सीधे संबंधित नहीं होने वाले व्यक्तियों का चिकित्सा हस्तक्षेप के दौरान उपस्थित न होना,
• जब तक बीमारी की प्रकृति इसकी आवश्यकता न करे, रोगी के व्यक्तिगत और पारिवारिक जीवन में हस्तक्षेप न करने की।
• स्वास्थ्य व्यय के स्रोत को गोपनीय रखने को शामिल करता है।

मृत्यु की घटना, गोपनीयता के उल्लंघन का अधिकार नहीं देती।

शिक्षा प्रदान किए जाने वाले स्वास्थ्य संस्थानों और संगठनों में, यदि मरीज के उपचार से सीधे संबंधित नहीं होने वाले लोगों का चिकित्सा हस्तक्षेप के दौरान होना आवश्यक है; तो इसके लिए पहले या उपचार के दौरान मरीज की विशेष अनुमति ली जाती है।

अनुच्छेद 22 — बिना सहमति के चिकित्सा शल्यक्रिया के अधीन न किया जाना

कानून में दर्शाए गए अपवादों को छोड़कर, किसी को भी उसकी सहमति के बिना और दी गई सहमति के अनुरूप न होने पर चिकित्सकीय सर्जरी के अधीन नहीं किया जा सकता।

किसी अपराध को करने या उसमें भाग लेने के संदेह में पाए गए व्यक्ति के द्वारा किए गए अपराध के संभावित सबूतों के उसके या पीड़ित के शरीर पर होने की स्थिति में; इन सबूतों को उजागर करने के लिए आरोपी या पीड़ित को चिकित्सा शस्त्रक्रिया के अधीन करना, न्यायाधीश के निर्णय पर निर्भर है।

ऐसी परिस्थितियों में जहां विलंब हानिकारक हो, यह प्रक्रिया, जनरल अभियोजक के अनुरोध पर की जा सकती है।

धारा 23 — जानकारी का गोपनीय रखना

स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के कारण प्राप्त जानकारी, कानूनी रूप से अनुमत मामलों को छोड़कर, किसी भी परिस्थिति में प्रकट नहीं की जा सकती।

व्यक्ति की सहमति पर आधारित होने के बावजूद, व्यक्तित्व अधिकारों का पूरी तरह से त्याग करना, इन अधिकारों का दूसरों को हस्तांतरण करना या अत्यधिक रूप से सीमित करना, ऐसी परिस्थितियों में जानकारी का प्रकटीकरण, इसे प्रकट करने वाले की कानूनी जिम्मेदारी को समाप्त नहीं करता।

कानूनी और नैतिक रूप से वैध और उचित कारण के बिना मरीज को हानि पहुंचाने की संभावना वाली जानकारी का खुलासा, कर्मचारियों और अन्य व्यक्तियों की कानूनी और आपराधिक जिम्मेदारी भी उत्पन्न करता है।

अनुसंधान और शिक्षा के उद्देश्य से की जाने वाली गतिविधियों में भी मरीज की पहचान की जानकारी उसकी सहमति के बिना प्रकट नहीं की जा सकती।

धारा 24 — रोगी की सहमति और अनुमति

चिकित्सीय हस्तक्षेप में रोगी की सहमति आवश्यक है। यदि रोगी अल्पवयस्क या अप्राप्य हो तो उसके अभिभावक या संरक्षक से अनुमति ली जाती है। यदि रोगी, उसके अभिभावक या संरक्षक मौजूद नहीं हैं या उपस्थित नहीं हो सकते हैं, या रोगी अपनी इच्छा व्यक्त नहीं कर सकता, तो यह शर्त लागू नहीं होती।

कानूनी प्रतिनिधि द्वारा सहमति न देने की स्थिति में, यदि हस्तक्षेप चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है, तो अभिभावक और संरक्षित रोगी पर चिकित्सा हस्तक्षेप की अनुमति; तुर्की सिविल कोड के 272वें और 431वें अनुच्छेदों के अनुसार न्यायालय के निर्णय पर निर्भर करती है।

कानूनी प्रतिनिधि या अदालत से अनुमति लेने में समय लगेगा और यदि रोगी को तुरंत हस्तक्षेप नहीं किया गया तो उसका जीवन या किसी जीवनदायिनी अंग को खतरा होगा, तो अनुमति की शर्त आवश्यक नहीं है।

उपरोक्त उल्लिखित और जीवन या किसी जीवन-आवश्यक अंग को खतरे में डालने वाली आपात स्थितियों को छोड़कर, सहमति को हमेशा वापस लिया जा सकता है।

रिज़ा की वापसी का अर्थ है कि रोगी उपचार से इनकार करता है।

हस्तक्षेप शुरू होने के बाद रिज़ा की वापसी केवल इस शर्त पर संभव है कि चिकित्सीय रूप से कोई आपत्ति न हो।

अनुच्छेद 25 — उपचार अस्वीकार करना और रोकना

कानूनी रूप से अनिवार्य मामलों को छोड़कर और संभावित नकारात्मक परिणामों की जिम्मेदारी रोगी पर होने के नाते; रोगी को उसे लागू की जाने वाली या वर्तमान में लागू होने वाले उपचार को अस्वीकार करने या इसे रोकने का अधिकार है। इस स्थिति में, उपचार न किए जाने के परिणामों को रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधियों या करीबी लोगों को समझाना और इसका लिखित प्रमाण लेना आवश्यक है।

इस अधिकार का उपयोग करते समय, मरीज के द्वारा स्वास्थ्य संस्थान में फिर से आवेदन करने पर इसे मरीज के खिलाफ इस्तेमाल नहीं किया जा सकता।

अनुच्छेद 26 — अराजक या नाबालिग के चिकित्सा हस्तक्षेप में भाग लेने

जितने मामलों में कानूनी प्रतिनिधि की सहमति आवश्यक और पर्याप्त हो, वहाँ भी, संभव होने की सीमा तक छोटे या अविकसित रोगी की सुनवाई कर चिकित्सा हस्तक्षेप में उसकी भागीदारी सुनिश्चित की जाती है।

धारा 27 — असामान्य उपचार प्रक्रियाओं का प्रयोग

क्लिनिक या प्रयोगशाला परीक्षाओं के परिणामस्वरूप यदि ज्ञात पारंपरिक उपचार विधियों से रोगी को लाभ नहीं होने की पुष्टि हो जाती है और पहले पर्याप्त रूप से प्रयोगशाला जानवरों पर उनका प्रभाव देखा गया हो और रोगी की सहमति प्राप्त हो, तो ज्ञात पारंपरिक उपचार विधियों के बजाय अन्य उपचार पद्धति लागू की जा सकती है। इसके अतिरिक्त, ज्ञात पारंपरिक उपचार विधि के अलावा किसी अन्य पद्धति को लागू करने के लिए यह भी आवश्यक है कि रोगी को लाभ होगा और यह उपचार ज्ञात पारंपरिक उपचार विधियों की तुलना में अप्रिय परिणाम नहीं देगा।

पहले कभी अनुभव न किया गया एक चिकित्सा उपचार और हस्तक्षेप की विधि केवल तब की जा सकती है जब यह पूरी तरह से भविष्यवाणी की जा सके कि यह नुकसान नहीं पहुंचाएगा और रोगी को बचाएगा।

छठे खंड में उल्लिखित प्रावधान सुरक्षित हैं।

धारा 28 — सहमति का रूप और वैधता

कानून द्वारा निर्धारित अपवादों को छोड़कर, सहमति किसी भी रूप में सीमित नहीं है।

कानून और नैतिकता के विपरीत प्राप्त सहमति शून्य है और इस तरह प्राप्त सहमति के आधार पर हस्तक्षेप नहीं किया जा सकता।

अनुच्छेद 29 — अंग और ऊतक लेने में सहमति

18 साल से छोटे और असमर्थ लोगों से अंग और ऊतक नहीं लिया जा सकता। ये शर्तें पूरी करने वाले लोगों से निदान, उपचार और वैज्ञानिक उद्देश्यों के लिए अंग या ऊतक लेने के लिए, 2238 संख्या वाले अंग और ऊतक लेने, रखने और प्रत्यारोपण के कानून की धारा 6 में निर्दिष्ट लिखित रूप की शर्त का पालन करना आवश्यक है। मृतक से अंग और ऊतक लेने की शर्त और शवों को वैज्ञानिक अनुसंधान के लिए संरक्षित करने के मामले में 2238 संख्या वाले कानून की धारा 14 के प्रावधान सुरक्षित हैं।

धारा 30 — परिवार नियोजन सेवाएँ और गर्भ समाप्ति

चाहे संबंधित व्यक्ति की सहमति हो या न हो, मंत्रालय द्वारा निर्धारित किए गए मामलों को छोड़कर, दवाओं और उपकरणों का परिवार नियोजन सेवाओं में उपयोग नहीं किया जा सकता।

गर्भावस्था समाप्ति, 2827 नंबर के जनसंख्या नियोजन कानून में बताए गए शर्तों के अधीन होती है।

वंध्याकरण और गर्भधारण को समाप्त करने की स्थितियों में, मरीज की सहमति के साथ यदि वह विवाहित है तो उसके पति की सहमति भी आवश्यक है।

अनुच्छेद 31 — सहमति की सीमा

रिज़ा लेते समय रोगी या कानूनी प्रतिनिधि को चिकित्सीय हस्तक्षेप के विषय और परिणामों के बारे में सूचित और स्पष्ट करना अनिवार्य है।

रोगी की, लागू की जाने वाली चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए दी गई सहमति, उस हस्तक्षेप द्वारा आवश्यक अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को भी शामिल करती है। हालांकि, चिकित्सा प्रक्रियाओं के लागू करने में, इस नियमावली और अन्य कानूनों में निर्धारित अधिकारों के उल्लंघन से बचने के लिए अधिकतम सावधानी बरती जाती है।

धारा 32 — चिकित्सीय अनुसंधानों में सहमति

किसी को भी; मंत्रालय की अनुमति और अपनी सहमति के बिना, अनुभव, अनुसंधान या शिक्षा के उद्देश्य से कोई भी चिकित्सा हस्तक्षेप विषय नहीं बनाया जा सकता।

चिकित्सीय अनुसंधानों से अपेक्षित चिकित्सीय लाभ और समाज के हित को उस स्वयंसेवक के जीवन और शारीरिक अखंडता की रक्षा से ऊपर नहीं रखा जा सकता जो अनुसंधान में भाग लेने के लिए सहमति देता है।

चिकित्सा अनुसंधान केवल उन कर्मचारियों द्वारा की जाती है, जिनके पास नियमों के अनुसार पर्याप्त और सक्षम चिकित्सा ज्ञान और अनुभव है, और यह उन स्थानों पर की जाती है जो नियमों द्वारा निर्धारित हैं।

स्वयंसेवक का चिकित्सा अनुसंधान में सहमति देना, इस अनुसंधान में शामिल कर्मियों की जिम्मेदारी को समाप्त नहीं करता।

आर्टिकल 33 — स्वयंसेवक की सुरक्षा और सूचित करना

अध्ययनों में, स्वयंसेवक के स्वास्थ्य और अन्य व्यक्तिगत अधिकारों को नुकसान न पहुंचाने के लिए सभी आवश्यक उपाय किए जाते हैं। यदि अध्ययन से स्वयंसेवक को संभावित नुकसान पहले से निर्धारित नहीं किया जा सकता है; तो स्वयंसेवक की सहमति के बावजूद, इसे अध्ययन विषय नहीं बनाया जा सकता।

स्वयंसेवक; अनुसंधान के उद्देश्य, प्रक्रिया, संभावित लाभ और हानि, और अनुसंधान में भाग लेने से किसी भी समय हटने का विकल्प, तथा अनुसंधान के प्रत्येक चरण में प्रारंभिक सहमति वापस लेने के बारे में, पहले ही पर्याप्त रूप से सूचित किया जाता है।

आर्टिकल 34 — सहमति लेने की प्रक्रिया और रूप

चिकित्सा अनुसंधान के बारे में पर्याप्त जानकारी प्राप्त स्वयंसेवक की सहमति को किसी भी भौतिक या मानसिक दबाव के बिना, पूरी तरह से स्वतंत्र इच्छा के आधार पर लेने का अधिकतम ध्यान रखा जाता है।

चिकित्सा अनुसंधान में सहमति लिखित रूप में होने की शर्त के अधीन है।

अनुच्छेद 35 — नाबालिगों और अयोग्य व्यक्तियों की स्थिति

वयस्क और निर्णय क्षमता नहीं रखने वाले व्यक्तियों पर, बिना किसी लाभ के केवल चिकित्सा अनुसंधान के उद्देश्य से मेडिकल हस्तक्षेप किसी भी स्थिति में लागू नहीं किया जा सकता। लाभ होने की शर्त पर वयस्क और निर्णय क्षमता नहीं रखने वालों पर चिकित्सा अनुसंधान उनके अभिभावकों या संरक्षकों की सहमति पर निर्भर होती है।

कानूनी प्रतिनिधि द्वारा सहमति न देने की स्थिति में, 24वें अनुच्छेद की दूसरी धारा का प्रावधान लागू होता है।

अनुच्छेद 36 — दवाओं और संघटनों का अनुसंधान उद्देश्य के लिए उपयोग

विशेष कानून के अनुसार अनुमति या लाइसेंस प्राप्त हो, केवल चिकित्सकीय अनुसंधान के उद्देश्य से रोगी पर उसकी सहमति और मंत्रालय की अनुमति के बिना कोई भी दवा या मिश्रण का उपयोग नहीं किया जा सकता।

दवाओं और मिश्रणों का चिकित्सीय अनुसंधान में उपयोग, 29/11/1993 की तिथि और 21480 संख्या वाले राजपत्र में प्रकाशित दवा अनुसंधान संबंधी नियमावली के प्रावधानों के अधीन है।

अनुच्छेद 37 — सुरक्षा की सुनिश्चितता

हर किसी का, स्वास्थ्य संस्थानों में सुरक्षा के साथ होने की अपेक्षा करने और इसे मांगने का अधिकार होता है।

सभी स्वास्थ्य संस्थाओं और संगठनों को मरीजों और उनके आगंतुकों तथा सहायक जैसे नजदीकी लोगों की जीवन और संपत्ति की सुरक्षा और संरक्षण के लिए आवश्यक उपाय करना अनिवार्य है।

गिरफ़्तार और दोषी व्यक्तियों की स्वास्थ्य संस्थानों में सुरक्षा से संबंधित विशेष कानून प्रावधान सुरक्षित हैं।

धारा 38 — धार्मिक कर्तव्यों को पूरा करने और धार्मिक सेवाओं का लाभ उठाने की क्षमता

स्वास्थ्य संस्थानों और संस्थाओं की संभावनाओं के अनुसार, मरीजों को अपने धार्मिक कर्तव्यों को स्वतंत्र रूप से पूरा करने के लिए आवश्यक उपाय किए जाते हैं।

संस्थान की सेवाओं में बाधा न डालने, दूसरों को परेशान न करने और कर्मचारियों द्वारा आयोजित किए गए चिकित्सा उपचार में किसी भी प्रकार की दखलअंदाजी न करने की शर्त पर, रोगियों को धार्मिक सलाह देना और उन्हें मानसिक रूप से समर्थन देना हो, तो उनकी मांग पर उनके धर्म के अनुसार धार्मिक अधिकारी को बुलाया जाता है। इसके लिए, स्वास्थ्य संस्थानों में उपयुक्त समय और स्थान निर्धारित किया जाता है।

उन रोगियों के लिए जो अपनी अभिव्यक्ति नहीं कर सकते, लेकिन जिनके धार्मिक विश्वास ज्ञात हैं और जो बेसहारा हैं, उपयुक्त धार्मिक अधिकारी की बिना किसी मांग के नियुक्ति की जाती है।

इन अधिकारों का उपयोग कैसे और कब किया जाएगा और इस संबंध में उठाए जाने वाले उपाय, स्वास्थ्य संस्थान के कामकाज की विधियों और मूलभूत सिद्धांतों को दर्शाने वाले नियमों में अलग से विनियमित किए जाते हैं।

धारा 39 — मानविक मूल्यों का सम्मान और यात्रा

रोगी को, अपनी व्यक्तिगत मूल्यों के अनुसार और उपयुक्त वातावरण में, स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ लेने का अधिकार है।

स्वास्थ्य सेवाओं में कार्यरत सभी कर्मियों को; रोगियों, उनके परिजन और आगंतुकों के प्रति हंसमुख, विनम्र, सहानुभूतिपूर्ण व्यवहार करना और स्वास्थ्य सेवाओं से संबंधित नियमावली और इस विनियम के प्रावधानों के अनुसार आचरण करना अनिवार्य है।

स्वास्थ्य सेवा के प्रत्येक चरण में, रोगियों को, उनके शारीरिक और मानसिक स्थिति को ध्यान में रखते हुए, कौन-सा उपचार क्यों और कैसे किया गया, किया जाएगा और यदि प्रतीक्षा करनी है, तो प्रतीक्षा के कारणों के बारे में आवश्यक और पर्याप्त जानकारी दी जाती है।

स्वास्थ्य संस्थानों और संस्थाओं में, मानव गरिमा के अनुकूल सभी आवश्यक स्वच्छता शर्तों की सुनिश्चितता, शोर और अन्य सभी असुविधाजनक प्रभावों को समाप्त करना मूलभूत है। आवश्यक होने पर, यह विषय मरीज द्वारा मांग किया जा सकता है।

रोगी आगंतुकों को मान्यता देने का कार्य संस्था या संगठन द्वारा निर्धारित नियम और शर्तों के अनुसार किया जाता है और इस प्रकार किया जाता है कि रोगियों की शांति और सुकून को नुकसान न पहुंचे, और इस संबंध में आवश्यक उपाय किए जाते हैं।

धारा 40 — साथकर्ता रखना

परीक्षण और उपचार के दौरान मरीज की मदद करने के लिए; कानून और संस्थान की सुविधाओं के अनुसार और मरीज की स्वास्थ्य स्थिति की आवश्यकता के अनुसार, उपचार के लिए जिम्मेदार चिकित्सक की उचित अनुमति पर, एक सहयोगी होने की इच्छा की जा सकती है।

इस अधिकार का उपयोग कैसे और कब किया जाएगा और इस संबंध में उठाए जाने वाले उपाय, स्वास्थ्य संस्थान और प्रतिष्ठान के कामकाज की विधियों और मूलभूत सिद्धांतों को दर्शाने वाले नियमों में अलग से विनियमित किए जाएंगे।

अनुच्छेद 41 — सेवा का स्वास्थ्य संस्थानों और kuruluşों के बाहर प्रदान किया जाना

रोगी, निम्नलिखित परिस्थितियों में स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ अपने स्थान पर भी उठा सकते हैं:

• सुरक्षात्मक स्वास्थ्य सेवाओं के प्रदान करने में,
• चिकित्सा कारणों के लिए स्वास्थ्य संस्थान में स्वयं नहीं जा पाने या ले जाया न जा सकने की स्थितियों में,
• प्राकृतिक आपदाओं जैसे असाधारण परिस्थितियों में।

स्वास्थ्य सेवा संस्थान के बाहर सेवा प्रदान करने की प्रक्रिया और मूल बातें मंत्रालय द्वारा अलग से निर्धारित की जाती हैं।

हाल के समय में मरीजों के अधिकारों के साथ-साथ "मरीज की जिम्मेदारी" की अवधारणा भी उभरी है। अभी तक इस अवधारणा की सामग्री और दायरा स्पष्ट नहीं किया गया है। हालांकि सामान्य रूप से, यह उस कर्तव्य और जिम्मेदारियों के रूप में वर्णित किया जा सकता है जो मरीज को किसी स्वास्थ्य संस्थान में जाने और वहाँ जाने के बाद की प्रक्रिया में निभाने होते हैं। मरीज की जिम्मेदारियों को हम विभिन्न आयामों में विभाजित कर सकते हैं। संक्षेप में इन्हें बिंदुवार रूप में सूचीबद्ध किया जा सकता है:

1. सामान्य जिम्मेदारियाँ

• 1.1. लोग अपनी सेहत का ध्यान रखने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए और स्वस्थ जीवन के लिए दी गई सलाह का पालन करना चाहिए।
• 1.2. व्यक्ति उपयुक्त होने पर रक्त दान कर सकता है या अंग दान कर सकता है।
• 1.3. सरल परिस्थितियों में लोग अपने देखभाल स्वयं करें।

2. सामाजिक सुरक्षा स्थिति

• 2.1. रोगी; स्वास्थ्य, सामाजिक सुरक्षा और व्यक्तिगत जानकारी में होने वाले परिवर्तनों की समय पर जानकारी देना आवश्यक है।
• 2.2. रोगी; स्वास्थ्य कार्ड (जैसे Bağ-Kur, हरा कार्ड) की समय पर वैधता कराना अनिवार्य है।

3. स्वास्थ्यकर्मियों को सूचित करना

• 3.1. रोगी को अपनी शिकायतें, पहले से बीमारियाँ, अस्पताल में कोई उपचार लिया है या नहीं, यदि कोई हैं तो वर्तमान में उपयोग कर रहे दवाइयाँ और अपने स्वास्थ्य से संबंधित सभी जानकारी पूरी और संपूर्ण रूप से देनी चाहिए।

4. अस्पताल के नियमों का पालन करना

• 4.1. रोगी को उस स्वास्थ्य संस्था के नियमों और प्रथाओं का पालन करना चाहिए जहाँ वह गया है।
• 4.1. रोगी को स्वास्थ्य मंत्रालय और अन्य सामाजिक सुरक्षा संस्थानों द्वारा निर्धारित रेफरल श्रृंखला का पालन करना चाहिए।
• 4.2. रोगी से उम्मीद की जाती है कि वह उपचार, देखभाल और पुनर्वास प्रक्रिया के दौरान स्वास्थ्य कर्मियों के साथ सहयोग में रहेगा।
• 4.3. मरीज; यदि वह अपॉइंटमेंट आधारित सेवा प्रदान करने वाले स्वास्थ्य संस्थान से लाभ ले रहा है, तो उसे अपॉइंटमेंट की तारीख और समय का पालन करना और किसी भी बदलाव की संबंधित स्थान को जानकारी देना आवश्यक है।
• 4.4. रोगी; अस्पताल के कर्मचारियों, अन्य रोगियों और आगंतुकों के अधिकारों का सम्मान करना चाहिए।
• 4.5. रोगी; अस्पताल की सामग्रियों को हुए नुकसान की भरपाई करने के लिए जिम्मेदार है।

5. उपचार से संबंधित सुझावों का पालन

• 5.1. रोगी; अपनी चिकित्सा और दवाइयों से जुड़ी सलाह को ध्यानपूर्वक सुनना चाहिए और जिसे वह समझ नहीं पा रहा है, वह पूछना चाहिए।
• 5.2. रोगी; यदि वह अपनी चिकित्सा से संबंधित सुझावों का पालन नहीं कर पा रहा है, तो उसे यह स्वास्थ्य कार्यकर्ता को सूचित करना चाहिए।
• 5.3. रोगी को यह बताना चाहिए कि क्या उसने स्वास्थ्य देखभाल और अस्पताल छोड़ने के बाद की देखभाल योजना को अपेक्षित रूप से सही तरीके से समझा है या नहीं।
• 5.4. रोगी; दिए जाने वाले उपचार को अस्वीकार करने या सुझावों का पालन न करने के कारण उत्पन्न होने वाले परिणामों के लिए स्वयं जिम्मेदार है।