Piani di Autovalutazione
I nostri piani di autovalutazione per il 2026 nell'ambito degli Standard di Accreditamento in Sanità (SAS) e degli Standard di Qualità in Sanità (SKS).
Piano di Autovalutazione SAS 2026
31 sezioni
Cosa: Documenti da predisporre in base agli standard del Set Ambulatoriale SAS (Procedure, Istruzioni, Moduli, Decisioni delle Riunioni, DİF e Analisi) e relativo stato di applicazione
1. Gestione e Organizzazione
Struttura Organizzativa
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità / Alta Direzione
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità · Direttore Responsabile
- Durata
- 1 ora
Obiettivi e Politiche Fondamentali
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità / Alta Direzione
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità · Responsabili di Sezione (piani degli obiettivi per sezione)
- Durata
- 1 ora
Struttura di Gestione della Qualità
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità
- Durata
- 1 ora
Gestione dei Documenti
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità / Tutte le Unità
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità (Responsabile della Documentazione della Qualità)
- Durata
- 1 ora
Sistema di Segnalazione degli Eventi Indesiderati
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità / Tutte le Unità
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità · Comitato per la Sicurezza del Paziente
- Durata
- 1 ora
Gestione del Rischio
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità / İSG / Tutte le Unità
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Specialista SSL (Responsabile della Qualità per Sezione) · Responsabili di Sezione
- Durata
- 1 ora
Gestione della Formazione
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità / Unità di Formazione / Sopralluogo
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Infermiera per la Formazione (Responsabile della Qualità per Sezione) · Comitato di Gestione della Formazione
- Durata
- 1 ora
Responsabilità Sociali
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità
- Durata
- 1 ora
Comunicazione Istituzionale
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità / Servizi al Paziente (Registrazione-Accettazione) / IT
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità · Direttore degli Affari Amministrativi
- Durata
- 1 ora
2. Misurazione delle Performance e Miglioramento della Qualità
Monitoraggio degli Indicatori
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità / Unità Responsabili degli Indicatori
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità · Responsabili degli Indicatori
- Durata
- 1 ora
3. Vita Lavorativa Sana
Gestione delle Risorse Umane
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Direzione Risorse Umane / Tutte le Unità
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Direttore delle Risorse Umane · Infermiera per la Formazione (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Salute e Sicurezza dei Dipendenti
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Tutte le Unità / İSG
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Infermiera per la Formazione (Responsabile della Qualità per Sezione) · Specialista SSL, Medico del Lavoro (servizio esterno)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
4. Esperienza del Paziente
Diritti Fondamentali del Paziente
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Ambulatori / Servizi al Paziente (Registrazione-Accettazione) / Sale di Osservazione Chirurgica
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile dei Diritti del Paziente (Responsabile dell'Ambulatorio)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Sicurezza del Paziente
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Ambulatori / Sala Operatoria / Sale di Osservazione Chirurgica / Sala di Emergenza / Salute Orale e Dentale / Trapianto di Capelli
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile dei Diritti del Paziente · Direttore dei Servizi di Assistenza Sanitaria · Comitato per la Sicurezza del Paziente
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Feedback dei Pazienti
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità Diritti del Paziente / Servizi al Paziente (Registrazione-Accettazione)
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile dei Diritti del Paziente
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Accesso al Servizio
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Servizi al Paziente (Registrazione-Accettazione) / Ambulatori / Ingressi dell'Edificio e Segnaletica
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile dei Diritti del Paziente (Responsabile dell'Ambulatorio) · Direttore degli Affari Amministrativi
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
5. Servizi Sanitari
Prevenzione delle Infezioni
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Tutte le Unità
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Infermiera per il Controllo delle Infezioni (Responsabile della Qualità per Sezione) · Comitato per il Controllo delle Infezioni
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Gestione della Sterilizzazione
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Sterilizzazione / Unità che Utilizzano Materiale Sterile
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile dell'Unità di Sterilizzazione · Infermiera per il Controllo delle Infezioni
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Gestione dei Farmaci
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Magazzino Medico (Magazzini di Farmaci e Materiali di Consumo) / Ambulatori / Sala di Emergenza / Sale di Osservazione Chirurgica
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile del Magazzino Medico (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Assistenza al Paziente
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Ambulatori / Sale di Osservazione Chirurgica / Salute Orale e Dentale / Trapianto di Capelli / Medicina Estetica
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Direttore dei Servizi di Assistenza Sanitaria · Infermiera Responsabile delle Sale di Osservazione Chirurgica · Responsabili delle Unità Odontoiatrica e di Trapianto di Capelli
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Chirurgia Sicura
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Sala Operatoria / Salute Orale e Dentale (procedure chirurgiche)
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Infermiera Responsabile di Sala Operatoria (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Sicurezza Radiologica
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Diagnostica per Immagini (Panoramica / Periapicale / Tomografia Dentale) / Sala Operatoria
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Radioprotezione · Comitato per la Sicurezza Radiologica
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Servizi di Laboratorio
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Laboratorio / Area Prelievi (esami avanzati tramite servizio esterno)
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile del Laboratorio
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Servizi di Emergenza
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Sala di Emergenza
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Sala di Emergenza (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
6. Servizi di Supporto
Servizi Alberghieri
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Tutte le Unità / Area di Raccolta e Consegna della Biancheria / Area di Distribuzione dei Pasti (servizio in appalto)
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile Amministrativo - Servizi Amministrativi Generali (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Gestione della Struttura
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Servizio Tecnico / Ingegneria Biomedica / Intera Struttura (generatore, UPS, serbatoio dell'acqua, gas medicale)
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile del Servizio Tecnico (Responsabile della Qualità per Sezione) · Comitato per la Sicurezza della Struttura
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Gestione dei Rifiuti
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Tutte le Unità / Depositi Temporanei dei Rifiuti
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione dei Rifiuti (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Gestione delle Informazioni (inclusi Documentazione Sanitaria e Archivio)
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- IT / Sala Server / Documentazione Sanitaria e Archivio
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile IT (Responsabile della Qualità per Sezione) · Personale di Accettazione Pazienti (Documentazione Sanitaria e Archivio)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Gestione di Materiali e Apparecchiature
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Magazzino Medico / Ingegneria Biomedica / Unità che Utilizzano Dispositivi
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile dell'Ingegneria Biomedica (Responsabile della Qualità per Sezione) · Responsabile del Magazzino Medico
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Esternalizzazione
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità / Acquisti (ristorazione, lavanderia, laboratorio, laboratorio protesico, servizi İSG in appalto)
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Direttore degli Acquisti · Direttore degli Affari Amministrativi
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
7. Gestione delle Emergenze e delle Catastrofi
Gestione delle Emergenze
- Data Prevista
- 01.09.2026-03.09.2026
- Data di Svolgimento
- 01.09.2026-03.09.2026
- Come
- Elenco degli Standard SAS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Tutte le Unità / Sopralluogo (uscite di emergenza, punto di raccolta, attrezzature antincendio)
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Specialista SSL (Responsabile della Qualità per Sezione) · Squadre di Emergenza
- Durata
- 2 ore
Piano di Autovalutazione SKS 2026
26 sezioni
Cosa: Documenti da predisporre in base agli Standard di Qualità (Procedure, Istruzioni, Moduli, Decisioni delle Riunioni, DİF e Analisi) e relativo stato di applicazione
Servizi Aziendali
Struttura aziendale
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 01.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità
- Durata
- 1 ora
Gestione della Qualità
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 01.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità
- Durata
- 1 ora
Gestione dei Documenti
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 01.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità (Responsabile della Documentazione della Qualità)
- Durata
- 1 ora
Gestione del Rischio
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 01.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità / ISG / Tutte le Unità
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Specialista SSL (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1 ora
Gestione delle Emergenze e delle Catastrofi
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 01.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità / Sopralluogo
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Specialista SSL (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 2 ore
Gestione della Formazione
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 01.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità / Sopralluogo
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Infermiera per la Formazione (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1 ora
Servizi Orientati al Paziente e al Dipendente
Esperienza del Paziente
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 02.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Ambulatori / Sale di Osservazione Chirurgica / Sala di Emergenza
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile dei Diritti del Paziente (Responsabile dell'Ambulatorio)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Accesso al Servizio
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 02.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Ambulatori / Sale di Osservazione Chirurgica / Sala di Emergenza
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile dei Diritti del Paziente (Responsabile dell'Ambulatorio)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Vita Lavorativa Sana
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 03.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Tutte le Unità
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Infermiera per la Formazione (Responsabile della Qualità per Sezione) · Direttore delle Risorse Umane
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Servizi Sanitari
Prevenzione delle Infezioni
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 03.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Tutte le Unità
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Infermiera per il Controllo delle Infezioni (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Servizi di Pulizia, Disinfezione e Sterilizzazione
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 06.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Sterilizzazione
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile dell'Unità di Sterilizzazione · Infermiera per il Controllo delle Infezioni
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Gestione dei Farmaci
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 06.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Ambulatori / Sale di Osservazione Chirurgica / Sala di Emergenza / Magazzino Medico
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile del Magazzino Medico (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Assistenza al Paziente
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 07.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Ambulatori / Sale di Osservazione Chirurgica
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Direttore dei Servizi di Assistenza Sanitaria
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Sicurezza Radiologica
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 07.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Diagnostica per Immagini / Sala Operatoria / Ambulatori
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Radioprotezione
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Sala di Emergenza
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 08.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Sala di Emergenza
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Sala di Emergenza (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Sala operatoria
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 08.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Sala operatoria
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Infermiera Responsabile di Sala Operatoria (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Laboratorio Medico
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 09.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Laboratorio
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile del Laboratorio
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Servizi di Supporto
Gestione della Struttura
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 09.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Servizio Tecnico / Ingegneria Biomedica / Unità Interessate
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile del Servizio Tecnico (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Servizi Alberghieri
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 10.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Ambulatori / Sale di Osservazione Chirurgica / Area di Distribuzione dei Pasti / Area di Raccolta e Consegna della Biancheria
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile Amministrativo - Servizi Amministrativi Generali (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Sistema di Gestione delle Informazioni
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 10.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- IT
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile IT (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Gestione di Materiali e Apparecchiature
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 11.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Magazzino Medico / Magazzino Sterile
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile dell'Ingegneria Biomedica (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Servizi di Documentazione Sanitaria e Archivio
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 11.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Archivio
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Personale di Accettazione Pazienti (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Gestione dei Rifiuti
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 13.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Tutte le Unità / Depositi dei Rifiuti
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione dei Rifiuti (Responsabile della Qualità per Sezione)
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Esternalizzazione
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 13.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità
- Valutatore
- Responsabile della Gestione della Qualità · Membro del Team di Autovalutazione (Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Direttore degli Acquisti · Responsabile della Gestione della Qualità
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Gestione degli Indicatori
Monitoraggio degli Indicatori
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 14.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa
Indicatori di Qualità
- Data Prevista
- 01.07.2026-10.07.2026 · 21.12.2026-25.12.2026
- Data di Svolgimento
- 14.07.2026
- Come
- Elenco degli Standard SKS · Sopralluogo e verifica dei documenti
- Dove
- Unità di Gestione della Qualità
- Valutatore
- Membri del Team di Autovalutazione (valutazione incrociata; Elenco dei Comitati e dei Team)
- Valutato
- Responsabile della Gestione della Qualità
- Durata
- 1/2 giornata lavorativa