Περιγράψτε αυτό που ζήσατε· το Τμήμα Δικαιωμάτων Ασθενών αξιολογεί κάθε αναφορά ξεχωριστά.
Τα πεδία με * είναι υποχρεωτικά.
Αν αναφέρετε την ημερομηνία, το τμήμα και, εφόσον υπάρχει, το άτομο με το οποίο μιλήσατε, η αναφορά διεκπεραιώνεται πιο γρήγορα.
Συμπληρώστε το αν θέλετε να λάβετε απάντηση.