پیشنهاد / شکایت

فرم ثبت پیام

آنچه را تجربه کرده‌اید بنویسید؛ واحد حقوق بیماران ما هر پیام را تک‌تک بررسی می‌کند.


فیلدهای دارای نشان الزامی هستند.

پیام شما
این پیام را چه کسی ثبت می‌کند؟

اگر تاریخ، بخش و در صورت وجود نام فردی را که با او گفت‌وگو کرده‌اید بنویسید، رسیدگی سریع‌تر انجام می‌شود.

اطلاعات تماس شمااختیاری — اگر خالی بگذارید، پیام شما به‌صورت ناشناس بررسی می‌شود.

اگر می‌خواهید به شما پاسخ داده شود، این بخش را پر کنید.